說說疝氣那些事兒
更新時間：2025/11/20 9:29:15 來源：焦作日報
健康頻道
近期，有多位讀者致電本刊熱線，咨詢有關(guān)疝氣的問題�！梆逇獠皇且环N常見病嗎？為什么還有那么多人不了解呢？”帶著這個疑問，記者走訪了市人民醫(yī)院普外四區(qū)護士長冷新玲。她告訴記者，疝俗稱小腸氣、疝氣，臨床中確實有很多患者對該病的起因、早期癥狀、治療方式等不甚了解，以致加重病情，錯過最佳治療時間。因此，還是有必要讓更多人了解疝氣方面的健康科普知識。
冷新玲介紹，人的腹腔就像一座結(jié)實的“城堡”，腹壁是保護內(nèi)臟的“城墻”，一旦城墻出現(xiàn)“裂縫”，內(nèi)臟就可能“溜出來”形成包塊，這就是疝在作祟。疝的發(fā)生簡單說，就是“城墻不結(jié)實”遇上“城內(nèi)壓力大”。而充當城墻的腹壁出現(xiàn)“裂縫”，可能是天生的，也可能是后天因素導致的，具體有以下幾種原因：一是先天薄弱型。有些人出生時腹壁就存在“先天缺陷”，比如男性腹股溝區(qū)的精索通道、女性的子宮圓韌帶通道，這些地方本就比其他部位薄弱，就像城墻沒砌牢，成年后稍一用力就容易出問題。早產(chǎn)兒、低體重兒更易因腹壁發(fā)育不全患上臍疝。二是后天損耗型。人上了年紀，肌肉會逐漸松弛，腹壁就像老化的城墻一樣變脆；做過腹部手術(shù)（如剖宮產(chǎn)、闌尾手術(shù)）后，若切口處愈合不良，會留下薄弱點；長期咳嗽、便秘時用力憋氣，或經(jīng)常搬重物，腹腔壓力會反復沖擊腹壁，也可能撞出“裂縫”。三是特殊人群型。男性腹股溝疝發(fā)病率是女性的15倍，且右側(cè)更為常見；40歲以上女性也易患股疝，多次懷孕、肥胖會增加患病風險；患有慢性支氣管炎、前列腺增生的患者，因長期腹壓增高，也是疝的高發(fā)人群。
冷新玲提示，疝的早期信號其實很明顯，只是很多人把它當成“小毛病”，等到真正“卡”住了，才想起去就醫(yī)。簡單來說，疝的早期癥狀有以下幾個方面：一是可動的包塊。疝最典型的癥狀，就是腹股溝、肚臍或手術(shù)切口附近出現(xiàn)鼓包，在站立、咳嗽、用力時鼓包會變大，平躺或用手按壓時能縮小甚至消失，有時還能聽到“咕嚕咕�！钡哪c鳴聲。剛開始包塊較小，可能只有墜脹感，之后會慢慢變大。二是危險的“卡住”。如果包塊突然變大，疼痛劇烈，躺平后也推不回去，還伴有惡心嘔吐、停止排氣排便的癥狀，那就是疝嵌頓了，這是溜出來的腸管被卡住了。若不及時處理，會導致腸管缺血壞死，引發(fā)腹膜炎，甚至休克，必須立刻進行急診手術(shù)。三是容易混淆的情況。有些肥胖女性的股疝包塊隱藏在脂肪里，不易被發(fā)現(xiàn)，往往出現(xiàn)嵌頓后才就診；還有人會把疝和脂肪瘤弄混，其實脂肪瘤活動度大，而疝的基底固定，且透光試驗不透光，通過這些特征還是可以區(qū)分的。
對于疝的治療，冷新玲表示，疝的治療就像“補城墻”，手術(shù)是唯一有效的方法。很多人覺得“包塊不痛不癢，不用治”，這種想法是極其錯誤的。因為疝的“裂縫”只會越撐越大，就像衣服破了要補一樣，腹壁的“洞”也需要修復，不會自行愈合。當然，1歲以內(nèi)的嬰兒正處于生長發(fā)育階段，臍疝可能會自行閉合，可暫時用疝氣帶保護；年老體弱、合并嚴重心臟病等無法耐受手術(shù)的患者，也可先進行保守治療，但要嚴格避免腹壓增高，一旦出現(xiàn)嵌頓，必須及時手術(shù)。
記者 孫閻河
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近期，有多位讀者致電本刊熱線，咨詢有關(guān)疝氣的問題。“疝氣不是一種常見病嗎？為什么還有那么多人不了解呢？”帶著這個疑問，記者走訪了市人民醫(yī)院普外四區(qū)護士長冷新玲。她告訴記者，疝俗稱小腸氣、疝氣，臨床中確實有很多患者對該病的起因、早期癥狀、治療方式等不甚了解，以致加重病情，錯過最佳治療時間。因此，還是有必要讓更多人了解疝氣方面的健康科普知識。
冷新玲介紹，人的腹腔就像一座結(jié)實的“城堡”，腹壁是保護內(nèi)臟的“城墻”，一旦城墻出現(xiàn)“裂縫”，內(nèi)臟就可能“溜出來”形成包塊，這就是疝在作祟。疝的發(fā)生簡單說，就是“城墻不結(jié)實”遇上“城內(nèi)壓力大”。而充當城墻的腹壁出現(xiàn)“裂縫”，可能是天生的，也可能是后天因素導致的，具體有以下幾種原因：一是先天薄弱型。有些人出生時腹壁就存在“先天缺陷”，比如男性腹股溝區(qū)的精索通道、女性的子宮圓韌帶通道，這些地方本就比其他部位薄弱，就像城墻沒砌牢，成年后稍一用力就容易出問題。早產(chǎn)兒、低體重兒更易因腹壁發(fā)育不全患上臍疝。二是后天損耗型。人上了年紀，肌肉會逐漸松弛，腹壁就像老化的城墻一樣變脆；做過腹部手術(shù)（如剖宮產(chǎn)、闌尾手術(shù)）后，若切口處愈合不良，會留下薄弱點；長期咳嗽、便秘時用力憋氣，或經(jīng)常搬重物，腹腔壓力會反復沖擊腹壁，也可能撞出“裂縫”。三是特殊人群型。男性腹股溝疝發(fā)病率是女性的15倍，且右側(cè)更為常見；40歲以上女性也易患股疝，多次懷孕、肥胖會增加患病風險；患有慢性支氣管炎、前列腺增生的患者，因長期腹壓增高，也是疝的高發(fā)人群。
冷新玲提示，疝的早期信號其實很明顯，只是很多人把它當成“小毛病”，等到真正“卡”住了，才想起去就醫(yī)。簡單來說，疝的早期癥狀有以下幾個方面：一是可動的包塊。疝最典型的癥狀，就是腹股溝、肚臍或手術(shù)切口附近出現(xiàn)鼓包，在站立、咳嗽、用力時鼓包會變大，平躺或用手按壓時能縮小甚至消失，有時還能聽到“咕嚕咕�！钡哪c鳴聲。剛開始包塊較小，可能只有墜脹感，之后會慢慢變大。二是危險的“卡住”。如果包塊突然變大，疼痛劇烈，躺平后也推不回去，還伴有惡心嘔吐、停止排氣排便的癥狀，那就是疝嵌頓了，這是溜出來的腸管被卡住了。若不及時處理，會導致腸管缺血壞死，引發(fā)腹膜炎，甚至休克，必須立刻進行急診手術(shù)。三是容易混淆的情況。有些肥胖女性的股疝包塊隱藏在脂肪里，不易被發(fā)現(xiàn)，往往出現(xiàn)嵌頓后才就診；還有人會把疝和脂肪瘤弄混，其實脂肪瘤活動度大，而疝的基底固定，且透光試驗不透光，通過這些特征還是可以區(qū)分的。
對于疝的治療，冷新玲表示，疝的治療就像“補城墻”，手術(shù)是唯一有效的方法。很多人覺得“包塊不痛不癢，不用治”，這種想法是極其錯誤的。因為疝的“裂縫”只會越撐越大，就像衣服破了要補一樣，腹壁的“洞”也需要修復，不會自行愈合。當然，1歲以內(nèi)的嬰兒正處于生長發(fā)育階段，臍疝可能會自行閉合，可暫時用疝氣帶保護；年老體弱、合并嚴重心臟病等無法耐受手術(shù)的患者，也可先進行保守治療，但要嚴格避免腹壓增高，一旦出現(xiàn)嵌頓，必須及時手術(shù)。
記者 孫閻河
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