健康頻道
2025年12月22日,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任陳萍帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)順利完成我市首例經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)(EDCP)。這例手術(shù)的成功實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了從“造影間接操作”到“直視精準(zhǔn)清除”的重要跨越,同時(shí)也標(biāo)志著該院在復(fù)雜膽胰管疾病的微創(chuàng)診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破性進(jìn)展,為本地患者提供了國內(nèi)先進(jìn)的體內(nèi)取石微創(chuàng)解決方案。
此次手術(shù)的患者為復(fù)雜肝外膽管多發(fā)結(jié)石,傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)主要依賴X線透視影像與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“盲操作”,對(duì)位置特殊、嵌頓緊密或形態(tài)復(fù)雜的結(jié)石常常難以一次徹底清除。為了達(dá)到更好的治療效果,在與患者和家屬溝通后,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施已經(jīng)十分成熟的內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的高階延伸——經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)。
術(shù)中,陳萍嫻熟地將十二指腸鏡置入患者十二指腸降部,定位膽管開口。在建立通路后,不再采用傳統(tǒng)的取石器械,而是將直徑僅有3毫米的超細(xì)高清電子子鏡經(jīng)十二指腸鏡工作通道直接送入膽總管內(nèi)部。很快,患者膽管的內(nèi)景以高清畫面實(shí)時(shí)呈現(xiàn)于屏幕之上,結(jié)石大小、數(shù)量、質(zhì)地、嵌頓狀況以及膽管黏膜的真實(shí)形態(tài)一覽無遺。隨后,在內(nèi)鏡子鏡的全程直視引導(dǎo)下,內(nèi)鏡中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)利用激光/液電碎石設(shè)備將大塊結(jié)石精準(zhǔn)碎裂,再用網(wǎng)籃將碎石逐一取凈。整個(gè)過程目標(biāo)清晰、操作精確,極大地減少了以往手術(shù)對(duì)膽管壁的反復(fù)試探與損傷,顯著提高了清石效率與安全性。術(shù)后,患者狀態(tài)良好。
陳萍介紹,內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的核心在于“以最小創(chuàng)傷獲取最佳療效”,經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)將這一理念推向了一個(gè)新高度。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù),它避免了大切口的創(chuàng)傷;相較于傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù),它減少了輻射暴露,并因直視下精準(zhǔn)操作,降低了術(shù)后胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),患者術(shù)后恢復(fù)更快、痛苦更輕、住院時(shí)間也明顯縮短。此外,傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)在臨床治療中只是解決了膽胰疾病微創(chuàng)介入的“通路”問題,而經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)中的子鏡技術(shù),則為微創(chuàng)介入提供了“眼睛”,這種技術(shù)的延伸不僅能將診斷提升至細(xì)胞學(xué)水平,更實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)靶向治療。作為我市率先獨(dú)立開展內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)及相關(guān)診療的單位,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心在膽胰疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域深耕10余年,已形成完善的設(shè)備體系與成熟的人才梯隊(duì)。此次手術(shù)的成功并非偶然,而是源于內(nèi)鏡中心多年的技術(shù)積淀,同時(shí)也意味著以往部分需轉(zhuǎn)診或外科開腹的復(fù)雜膽管結(jié)石病例,有了創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的新的治療選擇。內(nèi)鏡中心也會(huì)繼續(xù)以患者需求為中心,不斷深化微創(chuàng)治療理念,勇于探索、攻堅(jiān)克難,將新的技術(shù)拓展應(yīng)用于膽胰管狹窄直視活檢、胰管結(jié)石治療等領(lǐng)域,讓更多患者在家門口即可享受國內(nèi)先進(jìn)的微創(chuàng)診療服務(wù)。
(記者孫閻河)
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2025年12月22日,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任陳萍帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)順利完成我市首例經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)(EDCP)。這例手術(shù)的成功實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了從“造影間接操作”到“直視精準(zhǔn)清除”的重要跨越,同時(shí)也標(biāo)志著該院在復(fù)雜膽胰管疾病的微創(chuàng)診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破性進(jìn)展,為本地患者提供了國內(nèi)先進(jìn)的體內(nèi)取石微創(chuàng)解決方案。
此次手術(shù)的患者為復(fù)雜肝外膽管多發(fā)結(jié)石,傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)主要依賴X線透視影像與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“盲操作”,對(duì)位置特殊、嵌頓緊密或形態(tài)復(fù)雜的結(jié)石常常難以一次徹底清除。為了達(dá)到更好的治療效果,在與患者和家屬溝通后,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施已經(jīng)十分成熟的內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的高階延伸——經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)。
術(shù)中,陳萍嫻熟地將十二指腸鏡置入患者十二指腸降部,定位膽管開口。在建立通路后,不再采用傳統(tǒng)的取石器械,而是將直徑僅有3毫米的超細(xì)高清電子子鏡經(jīng)十二指腸鏡工作通道直接送入膽總管內(nèi)部。很快,患者膽管的內(nèi)景以高清畫面實(shí)時(shí)呈現(xiàn)于屏幕之上,結(jié)石大小、數(shù)量、質(zhì)地、嵌頓狀況以及膽管黏膜的真實(shí)形態(tài)一覽無遺。隨后,在內(nèi)鏡子鏡的全程直視引導(dǎo)下,內(nèi)鏡中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)利用激光/液電碎石設(shè)備將大塊結(jié)石精準(zhǔn)碎裂,再用網(wǎng)籃將碎石逐一取凈。整個(gè)過程目標(biāo)清晰、操作精確,極大地減少了以往手術(shù)對(duì)膽管壁的反復(fù)試探與損傷,顯著提高了清石效率與安全性。術(shù)后,患者狀態(tài)良好。
陳萍介紹,內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的核心在于“以最小創(chuàng)傷獲取最佳療效”,經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)將這一理念推向了一個(gè)新高度。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù),它避免了大切口的創(chuàng)傷;相較于傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù),它減少了輻射暴露,并因直視下精準(zhǔn)操作,降低了術(shù)后胰腺炎、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),患者術(shù)后恢復(fù)更快、痛苦更輕、住院時(shí)間也明顯縮短。此外,傳統(tǒng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)在臨床治療中只是解決了膽胰疾病微創(chuàng)介入的“通路”問題,而經(jīng)內(nèi)鏡十二指腸鏡下子鏡取石術(shù)中的子鏡技術(shù),則為微創(chuàng)介入提供了“眼睛”,這種技術(shù)的延伸不僅能將診斷提升至細(xì)胞學(xué)水平,更實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)靶向治療。作為我市率先獨(dú)立開展內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)及相關(guān)診療的單位,市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心在膽胰疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域深耕10余年,已形成完善的設(shè)備體系與成熟的人才梯隊(duì)。此次手術(shù)的成功并非偶然,而是源于內(nèi)鏡中心多年的技術(shù)積淀,同時(shí)也意味著以往部分需轉(zhuǎn)診或外科開腹的復(fù)雜膽管結(jié)石病例,有了創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的新的治療選擇。內(nèi)鏡中心也會(huì)繼續(xù)以患者需求為中心,不斷深化微創(chuàng)治療理念,勇于探索、攻堅(jiān)克難,將新的技術(shù)拓展應(yīng)用于膽胰管狹窄直視活檢、胰管結(jié)石治療等領(lǐng)域,讓更多患者在家門口即可享受國內(nèi)先進(jìn)的微創(chuàng)診療服務(wù)。
(記者孫閻河)
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