開學(xué)季孩子學(xué)習(xí)障礙問題高發(fā) 專家教您如何應(yīng)對(duì)
——市第四人民醫(yī)院精神二科副主任、主治醫(yī)師牛莉莉做客本報(bào)《名醫(yī)面對(duì)面》
——市第四人民醫(yī)院精神二科副主任、主治醫(yī)師牛莉莉做客本報(bào)《名醫(yī)面對(duì)面》
更新時(shí)間：2025/9/26 9:00:00 來源：本站原創(chuàng)
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市第四人民醫(yī)院精神二科主治醫(yī)師牛莉莉。
記者 陳天昊 攝
市第四人民醫(yī)院精神二科主治醫(yī)師牛莉莉?yàn)閷W(xué)習(xí)障礙患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
記者 陳天昊 攝
【專家簡介】
牛莉莉，市第四人民醫(yī)院精神二科副主任、主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士、中級(jí)心理治療師，目前任焦作市心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委、焦作市精神病專業(yè)委員會(huì)委員，從事精神心理臨床工作多年，專注于抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、睡眠障礙、青少年心理問題等常見精神心理疾病的診斷與治療。
主持人：進(jìn)入開學(xué)季，不少孩子會(huì)出現(xiàn)上課不安分、小動(dòng)作多、愛走神、做作業(yè)拖拖拉拉的情況，這些孩子明明不笨，可學(xué)習(xí)上總是出現(xiàn)各種各樣的小問題……這些讓家長頭疼的問題，可能并不是孩子“調(diào)皮搗蛋”，而是他們正在面臨著“學(xué)習(xí)障礙”，那么家長該如何應(yīng)對(duì)這個(gè)問題呢？本期節(jié)目有請(qǐng)市第四人民院精神二科主治醫(yī)師、副主任牛莉莉?yàn)楦魑患议L解疑答惑。
主持人：牛主任您好，先來給各位家長介紹一下什么是學(xué)習(xí)障礙？
牛莉莉：主持人好，臨床診斷中學(xué)習(xí)障礙是發(fā)生在兒童期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，往往表現(xiàn)為閱讀、理解、書寫、計(jì)算等方面的學(xué)習(xí)困難，主要原因是大腦處理信息的方式不同導(dǎo)致的學(xué)習(xí)困難。
我們今天所說的學(xué)習(xí)障礙是指孩子智力正常，有的還很聰明，和同齡人一樣接受正規(guī)的、系統(tǒng)的學(xué)校教育，可學(xué)習(xí)成績就是一塌糊涂，這類學(xué)習(xí)困難的孩子。
主持人：那么學(xué)習(xí)障礙有哪些類型及表現(xiàn)？如何識(shí)別這些孩子？
牛莉莉：主要表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：孩子平時(shí)不好好學(xué)習(xí)、應(yīng)付考試、不認(rèn)真做題、偏科嚴(yán)重。如果嚴(yán)重的話，會(huì)表現(xiàn)為一上學(xué)就出現(xiàn)各種身體不舒服，甚至聽到“學(xué)習(xí)”兩個(gè)字都不行。如果父母還是強(qiáng)行讓孩子上學(xué)的話，孩子甚至可能會(huì)在學(xué)校出現(xiàn)驚恐發(fā)作等癥狀。另外還可能表現(xiàn)為平時(shí)考試成績很好，但是考試的時(shí)候容易發(fā)揮失常，越重要的考試越容易發(fā)揮失常，這其實(shí)也是焦慮癥、甚至恐懼癥的一種表現(xiàn)。
這種學(xué)習(xí)障礙不能說是一種精神疾病，而精神科藥物對(duì)這種學(xué)習(xí)障礙幾乎沒有明顯的效果，反而藥物引起的頭蒙、嗜睡、記憶力下降等副作用還會(huì)加重學(xué)習(xí)障礙。
主持人：那么引起學(xué)習(xí)障礙的原因有哪些？
牛莉莉：主要分為外源性因素和內(nèi)源性因素。外源性因素中最重要的因素是家庭環(huán)境因素，具體來說就是父母不正確的教育方式，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)過度嚴(yán)厲，經(jīng)常在孩子學(xué)習(xí)的時(shí)候嘮叨、批評(píng)、指責(zé)，甚至是貶低、打罵孩子，只看重考試成績，對(duì)孩子缺乏及時(shí)的認(rèn)可，不懂得科學(xué)的良性的引導(dǎo)。另外不良的家庭關(guān)系，比如父母之間經(jīng)常吵架、指責(zé)對(duì)方做的不對(duì)，甚至打架，導(dǎo)致孩子的情緒經(jīng)常處于焦慮和緊張、害怕的狀態(tài)。
內(nèi)源性因素主要是指孩子個(gè)人的學(xué)習(xí)能力相關(guān)的、學(xué)習(xí)行為相關(guān)的因素，比如說孩子的學(xué)習(xí)方法是不是科學(xué)的、合理的，學(xué)習(xí)狀態(tài)如何、學(xué)習(xí)時(shí)的情緒如何，是在開心的情緒下還是痛苦的情緒下學(xué)習(xí)；其次，很多孩子對(duì)學(xué)習(xí)有不良的認(rèn)知，比如說“我學(xué)習(xí)就是不好”、“我就是學(xué)不會(huì)、為什么還要學(xué)”、“我學(xué)習(xí)就是為了爸爸媽媽而學(xué)習(xí)的”等。
在內(nèi)外因素的共同影響下，孩子很容易形成一個(gè)病理性的條件反射，一學(xué)習(xí)、或者學(xué)習(xí)某個(gè)學(xué)科的時(shí)候，就會(huì)馬上出現(xiàn)焦慮、煩躁，甚至是緊張、害怕、恐懼等負(fù)面情緒，逐漸形成學(xué)習(xí)障礙。
主持人：那么孩子出現(xiàn)以上問題時(shí)家長該如何應(yīng)對(duì)？
牛莉莉：1.如果家長在學(xué)齡前發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育遲緩、動(dòng)作不協(xié)調(diào)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
2.如果是父母的教育方式問題，父母需要作出改變。當(dāng)孩子完成指令或任務(wù)時(shí)要及時(shí)給予孩子具體化的肯定；做錯(cuò)時(shí)避免指責(zé)，采用“支持性溝通”（如“你覺得哪部分題目最難？我們一起拆解”），提高孩子的自信心。多鼓勵(lì)孩子，盡量避免讓孩子在生氣、難過、委屈的情緒下學(xué)習(xí)。另外，溫馨、融洽的家庭氛圍對(duì)于孩子的身心成長很重要，盡量讓孩子在平靜的、愉悅的情緒下學(xué)習(xí)。
3.如果是孩子的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)行為相關(guān)的問題，那么可以進(jìn)行專業(yè)心理支持與行為干預(yù)。
糾正孩子的負(fù)面認(rèn)知（如“我永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)”），建立“我會(huì)學(xué)好的、一定會(huì)學(xué)好的”的積極信念，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信心；建立積極的條件反射，如學(xué)習(xí)是愉悅的、開心的，再引導(dǎo)孩子樹立遠(yuǎn)大的學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強(qiáng)內(nèi)驅(qū)力。
教授孩子深呼吸、正念等減壓技巧，緩解考試焦慮；對(duì)伴有抑郁、自卑的青少年，結(jié)合認(rèn)知行為療法（CBT）改善情緒內(nèi)耗。
對(duì)孩子進(jìn)行專業(yè)的學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)：教授時(shí)間管理方法（如番茄工作法：25分鐘學(xué)習(xí)+5分鐘休息）、錯(cuò)題分析技巧（如建立錯(cuò)題本并標(biāo)注錯(cuò)誤原因），提升自主學(xué)習(xí)能力。
最后希望大家開心的度過每一天。謝謝！
主持人：感謝牛主任的精彩講解。在這里我們也提醒各位家長，在陪伴孩子的學(xué)習(xí)過程中注意觀察孩子的一舉一動(dòng)，盡量做到早篩查、早診斷、早干預(yù)，盡可能挖掘孩子最大的潛能，同時(shí)發(fā)展興趣愛好和特長，提升孩子的自信心、幸福感和學(xué)習(xí)能力。
【出品團(tuán)隊(duì)】
●策 劃：曾琳琳
●腳本執(zhí)筆：石媛媛
●錄 制：陳天昊 韓 笑
●攝 影：陳天昊
●技 術(shù)：劉 佳 陳 婷 施筱雯
●劇 務(wù)：王雪靜
●鏈 接：登錄焦作網(wǎng)www.christyartzimmer.com進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)直播收看本期節(jié)目，同時(shí)關(guān)注焦作日?qǐng)?bào)全媒體矩陣。
總值班：呂正軍 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：石媛媛 |
編 輯：陳 婷 |
校 對(duì)：石媛媛 |
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焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
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市第四人民醫(yī)院精神二科主治醫(yī)師牛莉莉。
記者 陳天昊 攝
市第四人民醫(yī)院精神二科主治醫(yī)師牛莉莉?yàn)閷W(xué)習(xí)障礙患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)。
記者 陳天昊 攝
【專家簡介】
牛莉莉，市第四人民醫(yī)院精神二科副主任、主治醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士、中級(jí)心理治療師，目前任焦作市心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委、焦作市精神病專業(yè)委員會(huì)委員，從事精神心理臨床工作多年，專注于抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、睡眠障礙、青少年心理問題等常見精神心理疾病的診斷與治療。
主持人：進(jìn)入開學(xué)季，不少孩子會(huì)出現(xiàn)上課不安分、小動(dòng)作多、愛走神、做作業(yè)拖拖拉拉的情況，這些孩子明明不笨，可學(xué)習(xí)上總是出現(xiàn)各種各樣的小問題……這些讓家長頭疼的問題，可能并不是孩子“調(diào)皮搗蛋”，而是他們正在面臨著“學(xué)習(xí)障礙”，那么家長該如何應(yīng)對(duì)這個(gè)問題呢？本期節(jié)目有請(qǐng)市第四人民院精神二科主治醫(yī)師、副主任牛莉莉?yàn)楦魑患议L解疑答惑。
主持人：牛主任您好，先來給各位家長介紹一下什么是學(xué)習(xí)障礙？
牛莉莉：主持人好，臨床診斷中學(xué)習(xí)障礙是發(fā)生在兒童期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，往往表現(xiàn)為閱讀、理解、書寫、計(jì)算等方面的學(xué)習(xí)困難，主要原因是大腦處理信息的方式不同導(dǎo)致的學(xué)習(xí)困難。
我們今天所說的學(xué)習(xí)障礙是指孩子智力正常，有的還很聰明，和同齡人一樣接受正規(guī)的、系統(tǒng)的學(xué)校教育，可學(xué)習(xí)成績就是一塌糊涂，這類學(xué)習(xí)困難的孩子。
主持人：那么學(xué)習(xí)障礙有哪些類型及表現(xiàn)？如何識(shí)別這些孩子？
牛莉莉：主要表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：孩子平時(shí)不好好學(xué)習(xí)、應(yīng)付考試、不認(rèn)真做題、偏科嚴(yán)重。如果嚴(yán)重的話，會(huì)表現(xiàn)為一上學(xué)就出現(xiàn)各種身體不舒服，甚至聽到“學(xué)習(xí)”兩個(gè)字都不行。如果父母還是強(qiáng)行讓孩子上學(xué)的話，孩子甚至可能會(huì)在學(xué)校出現(xiàn)驚恐發(fā)作等癥狀。另外還可能表現(xiàn)為平時(shí)考試成績很好，但是考試的時(shí)候容易發(fā)揮失常，越重要的考試越容易發(fā)揮失常，這其實(shí)也是焦慮癥、甚至恐懼癥的一種表現(xiàn)。
這種學(xué)習(xí)障礙不能說是一種精神疾病，而精神科藥物對(duì)這種學(xué)習(xí)障礙幾乎沒有明顯的效果，反而藥物引起的頭蒙、嗜睡、記憶力下降等副作用還會(huì)加重學(xué)習(xí)障礙。
主持人：那么引起學(xué)習(xí)障礙的原因有哪些？
牛莉莉：主要分為外源性因素和內(nèi)源性因素。外源性因素中最重要的因素是家庭環(huán)境因素，具體來說就是父母不正確的教育方式，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)過度嚴(yán)厲，經(jīng)常在孩子學(xué)習(xí)的時(shí)候嘮叨、批評(píng)、指責(zé)，甚至是貶低、打罵孩子，只看重考試成績，對(duì)孩子缺乏及時(shí)的認(rèn)可，不懂得科學(xué)的良性的引導(dǎo)。另外不良的家庭關(guān)系，比如父母之間經(jīng)常吵架、指責(zé)對(duì)方做的不對(duì)，甚至打架，導(dǎo)致孩子的情緒經(jīng)常處于焦慮和緊張、害怕的狀態(tài)。
內(nèi)源性因素主要是指孩子個(gè)人的學(xué)習(xí)能力相關(guān)的、學(xué)習(xí)行為相關(guān)的因素，比如說孩子的學(xué)習(xí)方法是不是科學(xué)的、合理的，學(xué)習(xí)狀態(tài)如何、學(xué)習(xí)時(shí)的情緒如何，是在開心的情緒下還是痛苦的情緒下學(xué)習(xí)；其次，很多孩子對(duì)學(xué)習(xí)有不良的認(rèn)知，比如說“我學(xué)習(xí)就是不好”、“我就是學(xué)不會(huì)、為什么還要學(xué)”、“我學(xué)習(xí)就是為了爸爸媽媽而學(xué)習(xí)的”等。
在內(nèi)外因素的共同影響下，孩子很容易形成一個(gè)病理性的條件反射，一學(xué)習(xí)、或者學(xué)習(xí)某個(gè)學(xué)科的時(shí)候，就會(huì)馬上出現(xiàn)焦慮、煩躁，甚至是緊張、害怕、恐懼等負(fù)面情緒，逐漸形成學(xué)習(xí)障礙。
主持人：那么孩子出現(xiàn)以上問題時(shí)家長該如何應(yīng)對(duì)？
牛莉莉：1.如果家長在學(xué)齡前發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育遲緩、動(dòng)作不協(xié)調(diào)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
2.如果是父母的教育方式問題，父母需要作出改變。當(dāng)孩子完成指令或任務(wù)時(shí)要及時(shí)給予孩子具體化的肯定；做錯(cuò)時(shí)避免指責(zé)，采用“支持性溝通”（如“你覺得哪部分題目最難？我們一起拆解”），提高孩子的自信心。多鼓勵(lì)孩子，盡量避免讓孩子在生氣、難過、委屈的情緒下學(xué)習(xí)。另外，溫馨、融洽的家庭氛圍對(duì)于孩子的身心成長很重要，盡量讓孩子在平靜的、愉悅的情緒下學(xué)習(xí)。
3.如果是孩子的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)行為相關(guān)的問題，那么可以進(jìn)行專業(yè)心理支持與行為干預(yù)。
糾正孩子的負(fù)面認(rèn)知（如“我永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)”），建立“我會(huì)學(xué)好的、一定會(huì)學(xué)好的”的積極信念，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信心；建立積極的條件反射，如學(xué)習(xí)是愉悅的、開心的，再引導(dǎo)孩子樹立遠(yuǎn)大的學(xué)習(xí)目標(biāo)，增強(qiáng)內(nèi)驅(qū)力。
教授孩子深呼吸、正念等減壓技巧，緩解考試焦慮；對(duì)伴有抑郁、自卑的青少年，結(jié)合認(rèn)知行為療法（CBT）改善情緒內(nèi)耗。
對(duì)孩子進(jìn)行專業(yè)的學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)：教授時(shí)間管理方法（如番茄工作法：25分鐘學(xué)習(xí)+5分鐘休息）、錯(cuò)題分析技巧（如建立錯(cuò)題本并標(biāo)注錯(cuò)誤原因），提升自主學(xué)習(xí)能力。
最后希望大家開心的度過每一天。謝謝！
主持人：感謝牛主任的精彩講解。在這里我們也提醒各位家長，在陪伴孩子的學(xué)習(xí)過程中注意觀察孩子的一舉一動(dòng)，盡量做到早篩查、早診斷、早干預(yù)，盡可能挖掘孩子最大的潛能，同時(shí)發(fā)展興趣愛好和特長，提升孩子的自信心、幸福感和學(xué)習(xí)能力。
【出品團(tuán)隊(duì)】
●策 劃：曾琳琳
●腳本執(zhí)筆：石媛媛
●錄 制：陳天昊 韓 笑
●攝 影：陳天昊
●技 術(shù)：劉 佳 陳 婷 施筱雯
●劇 務(wù)：王雪靜
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